COVID információk autoimmun hólyagos bőrbetegeknek

Kérjük, hogy mindig kísérje figyelemmel a hivatalos COVID vírussal kapcsolatos ajánlásokat!

Általános ajánlások

Az alábbi egyszerű intézkedések valószínűleg hozzájárulnak az Ön, valamint családja és barátai egészségének megőrzéséhez:

Nagyon rendszeresen, legalább 20 másodpercig mosson kezet szappannal és vízzel, majd alaposan szárítsa meg a kezét! Ha nem tud kezet mosni, használjon alkoholos kézfertőtlenítőt!
Próbálja meg elkerülni az arca érintését!
Köhögjön vagy tüsszentsen a karja hajlatába vagy egy zsebkendőbe! Ez utóbbit biztonságosan dobja ki használat után!
Ha lehet, tartson magánál fertőtlenítő törlőkendőt és hazsnálja szükség esetén!
Gyakoroljon ésszerű társadalmi távolságtartást, különösen azoktól az emberektől, akik úgy tűnik, hogy betegek, például köhögnek vagy tüsszögnek!
Lehetőleg kerülje a kézfogást és az ölelést.
Próbálja elkerülni a forgalmas tömegközlekedést és a nagy csoportokat! Ilyen helyeken viseljen maszkot!
Továbbá viseljen maszkot, ha:

immunszuppresszánsokat szed (lásd alább), és távol tartózkodik otthonától;
megfázott (köhögés/orrfolyás) vagy más fertőző betegsége van;
ezt a nemzeti vagy helyi hatóságok javasolják!

A maszk nem tudja teljesen megakadályozni a vírus terjedését, de csökkenti azt, és emlékeztet arra, hogy ne érintse meg az arcát.
Ne induljon el szükségtelen utazásra bizonyos földrajzi területekre, amelyek a vírus szempontjából kevésbé biztonságosak – kérjük, vegye figyelembe a közegészségügyi ajánlásokat, amelyek ebben eligazítják!
Forduljon orvosához, amint légúti fertőzés tünetei (láz, köhögés, orrfolyás) jelentkeznek! (Lehetőség szerint telefonon, kivéve, ha a helyszíni kezelés szükséges.)
Oltással kapcsolatban egyeztessen kezelőorvosával, azonban amennyiben kizáró tényező nem ismert, az oltakozás javasolt!

Immunszuppresszív gyógyszeres kezelés

Ha immunszuppresszánsokat szed (lásd alább), lehetőség szerint csökkenteni kell a másokkal való felesleges érintkezést.

Azt (még) nem írták le, hogy a hólyagos autoimmun betegségben szenvedő betegeknél nagyobb a SARS-CoV-2 (a COVID-19-et okozó vírus) megfertőződésének kockázata, mint az egészséges egyéneknél. Ennek ellenére az Ön autoimmun bullózus betegsége önmagában kockázati tényező lehet, még akkor is, ha jelenleg nem szed immunszuppresszív gyógyszert. Az alábbi kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél valószínűleg súlyosabb COVID-19 lefolyás alakul ki SARS-CoV-2 fertőzés esetén, különös tekintettel a tüdő érintettségére:

Szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a magas vérnyomást
Cukorbetegség
Veseelégtelenség
Tüdő- és légúti betegségek
Pulmonális artériás hipertónia
Elhízás
70 év feletti betegek
Immunszuppresszív gyógyszerek szedése

A COVID-19 súlyosabb lefolyásának kockázatát növelő immunszuppresszív szerek a következők lehetnek:

rituximab, az elmúlt egy éven belül
azathioprin
mycophenolate mofetil
mikofenolsav
metotrexát
ciklosporin
ciklofoszfamid
kortikoszteroidok

Az immunszuppresszánsok hasznosak a hólyagos autoimmun betegség súlyosbodásának megelőzésére, a betegség kezelésére. Ezen gyógyszerek leállítása vagy csökkentése jelentősen ronthatja állapotát. Jelenleg az a nemzetközi álláspont, hogy továbbra is ugyanolyan adagban szedje a gyógyszert, és csak az orvosával folytatott konzultációt követően hagyja abba vagy csökkentse azt.

Ha olyan tünetei vannak, mint a láz vagy tartós köhögés, előfordulhat, hogy koronavírus-tesztet kell végeznie. Erről kérdezze meg orvosát! A koronavírus-tesztekre vonatkozó előírások a járvány során változhatnak.

Ha Ön COVID-19-fertőzött, kérjük, beszélje meg ezt kezelőorvosával vagy a kezelő bőrgyógyásszal! A hólyagos autoimmun betegségének aktivitásától és súlyosságától függően tanácsos lehet abbahagyni a következő immunszuppresszív gyógyszerek szedését COVID-19 betegsége alatt:

azathioprin
mycophenolate mofetil
mikofenolsav
metotrexát
ciklosporin
ciklofoszfamid

Ezen kívül a kortikoszteroid adagja csökkenhet. De mindenképpen egyeztessen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen módosítás történne a gyógyszerezését illetően! Az immunszuppresszív gyógyszeres kezelés módosítására vonatkozó döntés és annak mértéke számos tényezőtől függ, beleértve az autoimmun hólyagos betegség súlyosságát, a kórtörténetét, az alapbetegségeket, az életkorát és a COVID-19 betegségének súlyosságát. Jelenleg nincsenek általános irányelvek arra vonatkozóan, hogy pontosan hogyan kell beállítani az immunszuppresszánsokat. Ezt a döntést orvosa/bőrgyógyásza és a COVID-19 fertőzésért felelős orvos szoros együttműködésében kell meghozni.

A hólyagos autoimmun betegségek kezelésére használt alábbi gyógyszerek valószínűleg nem növelik a fertőzés vagy a COVID-19 súlyosabb lefolyásának kockázatát, de ettől függetlenül tájékoztassa kezelőorvosát ezek szedéséről COVID gyanú esetén:

Dapson
Szulfapiridin
Antibiotikumok (pl. doxiciklin, tetraciklin)
Antihisztaminok

A mai napig nem jelentettek a COVID-19-hez kapcsolódó specifikus bőrelváltozásokat. Ugyanakkor a COVID-19 betegséggel kapcsolatban purpura, erythema multiforme, erythema nodosum, chilblain-szerű elváltozások, csalánkiütés és bárányhimlőszerű kiütések eseteit jegyezték fel. Míg Kínában a COVID-19-es betegeknek csak körülbelül 5%-ánál volt bőrelváltozás, addig Olaszországban ez a súlyos esetek 20%-ánál jelentkezett.

A COVID-19-ről szerzett ismeretek folyamatosan bővülnek. A védekezési intézkedéseket és a betegség kezelését tovább kell igazítani a legújabb kutatási eredményekhez.

Összegzés

Mindig vegye figyelembe az állami hatóságok információit és ajánlásait, amelyek mindig naprakészen tájékoztatják Önt!
Kövesse a mindenkire érvényes általános ajánlásokat (egyszerű intézkedések, lásd fent)!
NE hagyja abba a gyógyszer szedését, és NE módosítsa az adagot az orvosaival való egyeztetés nélkül: betegségének kiújulása/fellángolása súlyosabb lehet, mint a COVID-19 fertőzés!
COVID-19 fertőzés esetén a kezelésnek szoros együttmüködésben kell történnie az orvosa/bőrgyógyásza és a fertőzést diagnosztizáló orvos között.

Figyelmeztetés: Az itt olvasottak csupán tájékoztató jellegű információk, nem helyettesíthetik a szakorvosokkal történő konzultációt!